息肉

用此方化浊、解毒、逐瘀,胆囊息肉

时间:2023-06-20 22:40:31  
内容摘要:中医治疗用此方化浊、解毒、逐瘀,胆囊息肉就消了喜乐小语中医喜乐心2023-03-0507:00发表于山西胆囊息肉又称胆囊息肉样病变,是一类胆囊黏膜向胆囊腔内局限性隆起病变的总称,以胆固醇性息肉最常见。胆囊切除后又可引发一系列的并发症又称为胆......
中医治疗用此方化浊、解毒、逐瘀,胆囊息肉就消了
喜乐小语 中医喜乐心 2023-03-05 07:00 发表于山西
胆囊息肉又称胆囊息肉样病变,是一类胆囊黏膜向胆囊腔内局限性隆起病变的总称,以胆固醇性息肉最常见。

胆囊切除后又可引发一系列的并发症又称为胆囊切除术后综合征,其发病率为10%~30%。

例如引起胆道生理功能的紊乱以及胆道流体力学的改变,出现上腹部或右上腹部疼痛,脂肪泻、腹胀等消化不良的表现,及胆道感染甚至梗阻症状等。

目前,中医药对胆囊息肉的保守治疗相对于西医有一定的优势。

中医尹常健教授认为,饮食不节、痰瘀内蕴是胆囊息肉发病的主要因素。

胆囊息肉患者多因平素饮食不节,过量饮食肥甘厚腻,而致身形肥胖,损伤脾胃。

《脾胃论》载有:“油腻厚味,滋生痰涎”,说明过食油腻会造成湿浊厚腻在体内酝酿成痰。

而又“百病皆由痰作祟”,因此痰浊气血相搏结,影响肝胆的疏泄,导致气机郁滞。

《血证论·吐血》中谓:“气结则血凝”,故气滞致血瘀,肝胆疏泄失司,胆汁排泄不畅,则痰浊瘀血塞阻于胆腑。

有形实邪阻滞气机,络脉不通,痰浊凝血蕴里不散而成积,从而形成胆囊息肉。

对于有形实邪,不止要注意涤痰,还要兼顾祛瘀与消食。

故尹常健教授认为,临床上治疗胆囊息肉在注意调理肝胆的同时,也要注重调理脾胃。

应以化痰散结、祛瘀消积的方法治疗已形成的胆囊息肉病灶。

兼需注重调理饮食,并加强锻炼以增加过量肥甘厚腻的消耗。

尹常健教授应用胆囊息肉方治疗胆囊息肉,其基本药物组成为:

海蛤壳、炒王不留行、麸炒白术、黄芪各30g,败酱草、麸炒苍术、浙贝母各20g,三棱、莪术、醋香附、皂角刺各12g,郁金、当归、醋鳖甲各15g。

该方着重强调海蛤壳的使用,海蛤壳其性咸、平,咸能软坚,《本草纲目》中说海蛤壳可“清热利湿、化痰饮、消积聚”,为化痰圣药且颇具软坚散结之功,善治瘿、瘤、积、聚、痔疮等症。

方中重用王不留行,因其具有活血通经消肿的功效,且炒后利于有效成分的煎出,增强走散力,故本方中选用炒王不留行。

佐以浙贝母,能清化痰涎、散结消痈。黄芪,可健脾补中,当归、黄芪二者合用能增强补气生血功效。

而败酱草具有很好的消痈排脓、祛瘀止痛功效,多用它来治疗痈疮。

应用麸炒白术、麸炒苍术燥湿健脾以化痰。

三棱、莪术二者均入肝、脾经,两者相伍,可共奏破血逐瘀消癥、行气消积止痛之功,在临床常可用于治疗癥瘕积聚和痞块。

香附归肝、脾经及三焦经,具有疏肝解郁、理气止痛的功效,醋制后能使其疏肝止痛的作用增强,并能消食化滞。

皂角刺具有软坚透络的功效,与活血软坚的炒王不留行配伍使用可以涤痰散结,能去痰瘀以消肿痛。

郁金有活血止痛、行气解郁的功效。

因醋制具有增强药物入肝消积、软坚散结的作用,故方中的鳖甲采用醋鳖甲,以增强软坚散结消积的作用。

方中诸药合用,软坚消积,攻补兼施,化痰与祛瘀并重,兼以补气活血以祛瘀、健脾燥湿以化痰,共奏化痰散结、祛瘀消积之功。

尹常健教授临床应用胆囊息肉方时,综合脉证,四诊合参,结合自己丰富的临床经验随症加减化裁。

例如若患者不欲饮食,则可加用“焦三仙”即焦山楂、麸神曲、炒麦芽以消积化滞;

若患者失眠健忘,则可加用柏子仁、炒酸枣仁、琥珀粉以宁心安神;

若患者肝郁胁痛,则可加用柴胡、制延胡索以疏肝止痛;

若患者胃脘不适,可加用清半夏、黄连、制吴茱萸以奏辛开苦降、温中和胃之功。

胆囊息肉患者一般没有明显不适,因此难以引起重视。

患病者常过多进食肥甘厚腻的食物,且缺乏锻炼,偶症见胁下及肩背有不适感,或胀痛或胀闷,患者自觉右胁肋下堵闷,常欲欠身,厌油纳呆等。

分享名医经验方,希望能为大家就医提供参考。


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