风湿痛风

搞定风湿关节炎全身关节疼痛的一张方

时间:2023-06-20 22:05:59  
内容摘要:搞定风湿、关节炎,全身关节疼痛的一张方子,建议转给需要的人原创木木中国中药杂志2023-01-1119:00作者|木木编辑|春风审核|小也每当季节交替之时,风湿这个顽固的敌人,就会时不时来个偷袭,很多患有风湿病的人,都深受其扰,苦不堪言。家......
搞定风湿、关节炎,全身关节疼痛的一张方子,建议转给需要的人
原创 木木 中国中药杂志 2023-01-11 19:00

作者 | 木木 编辑 | 春风 审核 | 小也

每当季节交替之时,风湿这个顽固的敌人,就会时不时来个偷袭,很多患有风湿病的人,都深受其扰,苦不堪言。

家中七十多岁的母亲,就是一位多年风湿关节炎的患者。年轻的时候,因为生活艰苦,整日操劳,落下了病根。

后来,随着年龄的增长,病情愈发严重了起来。每当阴冷多雨或者寒冷多风的天气,就是最难熬的时候。

周身骨痛,关节肿胀,双膝酸软。还时常伴有手脚冰凉,下肢水肿的现象。严重的时候,会坐立不安,整夜都难以入眠。

多年来,母亲用过很多方法治疗,但效果均是一般。直到服用了张仲景的名方,桂枝芍药知母汤。

病情才得到控制,进而逐渐好转起来。现在每到冬天,复发的次数越来越少,精神也好了许多。

风湿关节炎怎么回事?

风湿是由于气血不畅、淤血受阻、阴邪入体、湿寒不散所导致的。总的来说,主要是两个方面导致了风湿的产生。
一方面是代谢不畅,水液淤积。就如同是在一个水管里面,积水过多,无法排出,淤堵不疏,水管就会被堵住。

另一方面是阴寒血凉,血管收缩。就好比冬天的水管里,结了冰,水就堵在了里面,再加上“热胀冷缩”的原理,水管变细,本来就不易通水的管子,变得更加淤堵了。

我们都知道“不通则痛”的道理,水液气血被堵在关节处,关节就会向大脑发出“求救信号”,于是,我们便会有疼痛的感觉。

那么仅仅从这两方面,治疗风湿关节炎就可以了吗?

从表面上来看,是这两个直接原因诱发了风湿关节病的发作。但是,在中医的治疗理念中,提倡“表里同治,根本同固”的理论。

这也是中医的博大精深之处。所以说,从更长远的角度来看,风湿病还有其更深层次的发生原因。

从本质上来说,风湿是风寒湿邪所导致的,和外界环境有很大的关系。

每当到了秋季之后,湿寒之气就会上升。通过呼吸作用进入呼吸系统,进而通过肺、脾、肾、膀胱等器官,随后游走于四肢脉络。

可见,肺,脾等器官为湿邪入侵身体的第一道屏障。当这道屏障的功能降低,不能抵挡敌人的进攻后,敌人才会继续肆无忌惮地前行,进而攻击到全身各处,引发风湿关节炎。

所以说,治疗风湿关节炎,不仅需要温血化瘀,活经通络,更要注意调理心肺、脾胃、肾和膀胱。

这就好比打了胜仗,不仅需要收拾战场,解决眼前的敌人,更重要的是要修筑防御工事,增强边防设施,防范长远的敌人。

如此,才能防微杜渐,立于不败之地。而桂枝芍药知母汤正是起到了这个作用。

桂枝芍药知母汤

《金匮要略》中记载:“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”

原文里的配方是:桂枝四两、芍药三两、知母四两、防风四两、甘草二两、麻黄二两、白术五两、生姜五两、附子(炮)二两。(具体用量建议遵医嘱)

可以看出,药方中一共有九味药,桂枝,芍药和知母为君药,起到主治的作用。

其中,桂枝性温和,味辛,甘。归肺经,心经和膀胱经。具有解肌发汗,温经通脉,化阳助气的功效,这里的“阳”,主要是指脾阳和肾阳。

同时,在中医里,大家形象地把肺比喻为“水上之源”,脾为“水之中洲”,肾主水。前面提到,风湿病的发病机理,就是水液不循环,“管子堵住了”。

从根本上来说,是脾、肾、膀胱的功能减退 ,疏泄水液的作用降低引起的。当使用桂枝这味药时,桂枝归肺经,同时可以温脾阳、温肾阳。

能够很好地补肺、健脾、养肾。当肺的升清作用,肾的蒸腾气化作用,膀胱气化作用正常后,水液就可以正常代谢,循环通畅了,风湿肿痛就消失了。

所以,桂枝起到了“上治肺、中治脾、下治肾”的作用。

芍药性微温,味甘。具有镇痛祛淤、通经活络、养血和营、敛阴平肝、清热凉血的功效。知母也是性寒的药材,能够清热泻火,滋阴润燥。

这时,可能有人会说,既然风寒是湿邪入体,应该用温性的药,为何还要用寒性的呢?

其实,这正是这张方子的精妙之处。芍药,知母的寒性可以中和桂枝的温性,温寒相互配合,相互制约,防止药性过猛,身体受到损伤。

就如同烧一锅开水,在水快要沸腾的时候,适当的抽取一些柴薪出来,降降火。

同样的,本方中,桂枝具有发汗解表,化阳助气的功效,麻黄能够辛温解表,利水消肿。防风可以发散风寒,祛风解表。

三者均具有发散解表的作用。而芍药通利水脉,酸性具有收敛的功效,白术可以燥湿利水,止汗,二者为收敛性药物。共同使用,起到辛散和酸收的相互协调作用,还可以解表固里。

此外,生姜具有辛辣温通的作用,可以增加桂枝的功效,同时能够止呕。

附子具有回阳救逆的功效,治疗脾胃虚寒,肾阳不足。为补火助阳的第一要药。与桂枝使用,可以驱散寒邪,通络止痛。

配方中,使用的是炮制的附子,可以降低其毒性。甘草可以调和肝脾,保护脾胃。

此方还可以用于治疗风湿多肌痛,脓毒性关节炎,坐骨神经痛,腱鞘炎等疾病。

使用方法

在《金匮要略》中记载了其服用方法:“上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。”

在煎服的过程中,先把药材洗净,一般先煎制附子30~60min,降低其毒性。然后把其他药材加入锅中,一并熬制40min左右。

滤出熬好的汤药保存,早中晚,一日三次,在饭后服用。

使用禁忌

1.在服用时,建议辨证用药,具体情况下,可以适当加减配方中的用药。

2.用桂枝芍药知母汤调理。是较长周期的一个过程,若是风湿关节炎的病症不是很严重,建议减量使用。

3.在服用过程中,注意保暖,避免受寒受冻。


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