便秘

张锡纯便秘的治法

时间:2023-06-20 21:49:46  
内容摘要:张锡纯:便秘的治法原创余炘中综3072023-03-0608:00发表于江苏张锡纯,1860年~1933年,字寿甫。中西汇通学派代表人物之一。1916年在沈阳创办我国第一间中医医院“立达中医院”,1930年创办国医函授学校。与同道多友善,不......
张锡纯:便秘的治法
原创 余炘 中综307 2023-03-06 08:00 发表于江苏

张锡纯,1860年~1933年,字寿甫。中西汇通学派代表人物之一。1916年在沈阳创办我国第一间中医医院“立达中医院”,1930年创办国医函授学校。与同道多友善,不好贬人贵己,不好大言傲人,处世为学以“志诚”为信条,书屋名“志诚堂”。


前几天和我同学闲聊,我同学说:“中医学学好,说不定可以解决一些西医老师没办法的问题,比如说便秘。”我听了感到大为震惊,并且不知道他是不是单纯开个玩笑。
要说什么急危重症,疑难杂病的治疗,可能涉及中西医之争。治个便秘,不至于吧......这就像是在问:打击村里的小混混,到底是华山派厉害,还是武当派厉害......
医疗资源分配太过不均衡,基层医疗水平需要提高。以至于连“便秘”都能成为“门派之争”的导火索。

西医角度:
①“3年酵素”、“2年排毒养颜”保健出了肠道黑变病
②为了痛快拉屎,人类努力了 5000 年
③有人说从肠道菌群和胃肠道动力着手,效果也很好,有人说老年人便秘是支配直肠的副交感神经障碍
......
中医角度:
《中医内科学》给出了7个证型:
①热秘:麻子仁丸
②冷秘:大黄附子汤
③气秘:六磨汤
④气虚秘:黄芪汤
⑤血虚秘:润肠丸
⑥阴虚秘:增液汤
⑦阳虚秘:济川煎

《医学衷中参西录》中,没有“便秘”之说,只有“燥结”,“燥结”就是极其严重的便秘。
根据我的经验,其实,用“新鲜梨子汁”治疗,效果拔群。
张锡纯给出了3个方法:
①硝菔通结汤
组成:莱菔(萝卜)5斤,芒硝120克
把萝卜切片,用1斤萝卜加芒硝煮,萝卜煮烂后捞出,再加1斤萝卜煮,如此反复5次,把萝卜煮完。
②赭遂攻结汤
组成:生赭石末60g,芒硝15g,干姜6g,甘遂粉4.5g(药汁送服)
③通结用葱白熨法
大葱白4斤,干米醋若干
将葱白和醋炒热,分2包装,熨于肚脐上,一包凉了就换另一包,持续6小时。

张锡纯说得“燥结”是急证便秘。平时的小便秘,用《中医内科学》提供的方剂就可以了。
此外,我还看到牛淑华老师提供的食疗方案:
西麦燕麦片25g到30g,开水380毫升至800毫升泡服,坚持90天到120天,可以添加5g奶粉或5g山药粉,有糖尿病或高血压高血脂的患者加小麦膳食10g一同搅匀。

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