肠胃

香砂六君子汤治胃炎

时间:2023-06-20 21:36:01  
内容摘要:香砂六君子汤治胃炎(民间中医郭永来经验)原创郭永来养生正道2022-11-1711:00发表于北京导读香砂六君子汤由六君子汤加砂仁、木香组成。方中人参、白术、茯苓、甘草益气健脾;半夏、陈皮、砂仁、木香理气化痰。就如郭永来老师所说,香砂六君子......
香砂六君子汤治胃炎(民间中医郭永来经验)
原创 郭永来 养生正道 2022-11-17 11:00 发表于北京
导读
香砂六君子汤由六君子汤加砂仁、木香组成。方中人参、白术、茯苓、甘草益气健脾;半夏、陈皮、砂仁、木香理气化痰。就如郭永来老师所说,香砂六君子汤是“这么一个平平常常、学医之始就知道的处方”,临床上是治脾胃气虚,痰阻气滞所致之证的良效方剂。香砂六君子汤加减治疗胃炎、十二指肠溃疡取得较好疗效,加减治疗支气管扩张也可获得满意疗效,还可加减治疗慢性肾炎氮质血症。

香砂六君子汤治胃炎

作者/郭永来

1996年,我治一慢性肾炎(见慢性肾炎治验一例)。经过两个多月的治疗,患者肾炎基本已愈,但仍是食欲不振,满舌白苔厚腻,换了两次处方,疗效不明显。无奈之下,我为之开了香砂六君子汤加减,服 3 剂,本意是暂缓几天,容我再考虑一个处方。谁知患者服 3 剂后来诊,说这次药服后感觉很好,舌苔也有明显的改善,于是效不更方,接连服了十几剂,舌苔退净,胃口大开而愈。

我感到有点惊奇,香砂六君子汤,这么一个平平常常、学医之始就知道的处方,没有想到它竟有如此的神效。从此,我凡遇到此方的适应证,就有意识地试用之。

一次我在门诊,有一妇女走进诊室。她原来并不是找我的,而是找我隔壁内科的苏大夫,但正好这天苏大夫没来上班,她便在我的诊室里等。等了好长时间仍不来,于是便问我能不能治她的病。她说前几天好像有点感冒,身体不舒服,本厂卫生室医生为她打了几天点滴(用药不详),感冒似是好转了,但胃病却犯了。以前胃口就不好,这次感觉比每次都重。胃口胀闷,泛酸,呕恶欲吐,没有食欲,腹痛但不重,大便也不成形。

我为之诊脉,沉细无力,观舌苔,白而厚腻。我说能治,但须服用中药。该妇女说以前从来没用过中药,不想服中药。这次来找苏大夫,本是要打点滴的,因以前几次生病,都是苏大夫给治的,她认为可能是本厂的医生技术不行。我说技术是一方面,但就你现在的病情来说,最适宜的应该是用中药,你是“脾胃虚弱,湿气困脾,脾阳不振”。因怕她听不懂,我进一步解释说,简单比喻一下,就像我们种的地,因地势低洼,或阴雨连绵,地涝生苔,这样庄稼就不能正常生长。治之之法,或需天气晴朗,微风吹动,土地自干,或需挖沟排涝,控水施肥。法本不一,因情而定。如若打点滴,实与病情相左。试想,舌苔如此厚腻,水湿本多,复以灌水,“地”何以堪?若论“消炎”,这只是西医的说法,有好多病,虽然说有“炎”,但又往往不是“消炎”就能治好的,“胃炎”就更是如此。中医治病,很多时候不用“消炎”药,照样能把病治好,何况就目前的病情而论,不但不是“炎症”,反而属于“寒湿”。患者说:“你讲得多了,我听了头晕,反正我现在就是心中难受至极,你只要能把我的病治好,怎么样都行。”于是我为她开了香砂六君子汤加味。两剂服完,患者大喜,说:“病已去十之六七。”又服原方 3 剂而愈。

香砂六君子汤在古籍中有不同版本,有的由人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草、缩砂仁、香附子、藿香、生姜、大枣组成,有的方中没有藿香。现代方中用木香而不用香附,我在临床中也是用木香。香附、木香都能调气,香附偏于血分,木香纯为气药,专入胃肠,故治肠胃气滞,应以木香为是。

《岳美中论医集·用药须动静结合》一文中也有阐明舌苔厚腻与木香用量关系的论述。2005年至2007年年间,我在岸堤乡治各种胃肠疾病约百余人,凡见舌苔白而厚腻者,俱用此法。其中病情轻者,不愿服汤剂,便试用香砂养胃丸,效果良好。如同时兼有慢性腹泻者,可用香砂胃苓丸。


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