劝你不要随便补肾,补错更麻烦

时间:2023-06-20 21:23:05  
内容摘要:劝你不要随便补肾,补错更麻烦,补肾药的区别男女都要懂原创生当如风中国中药杂志2023-01-1319:00发表于北京作者|生当如风编辑|春风审核|小也补肾一直是热点话题,不少人看中医,在摸完脉后,都会问一句“我肾虚么”。当然,一般是男性朋友......
劝你不要随便补肾,补错更麻烦,补肾药的区别男女都要懂
原创 生当如风 中国中药杂志 2023-01-13 19:00 发表于北京

作者 | 生当如风 编辑 | 春风 审核 | 小也

补肾一直是热点话题,不少人看中医,在摸完脉后,都会问一句“我肾虚么”。

当然,一般是男性朋友居多,似乎多数人没有意识到肾虚不是男性朋友的专利,女性朋友也会肾虚。

通过查阅网上的症状后,一部分人通常不会去就医,而是服用大量补药,有时会有缓解,有时却症状更严重。

这一切的一切,都是由于对中医的“肾”不了解的缘故,那么肾虚是男人的专利么?它能和“床上功夫”划等号么?那么肾虚究竟有哪些表现?又如何选对药呢?

为肾正名

首先,中医里肾的功能是很多的,它不仅有我们熟知的主管生长发育和生殖的作用,还有主持脏腑气化的功能,此外还有主水、主纳气等作用。

当这些功能失常之后就会引发生长发育迟缓、生殖功能障碍、水液代谢障碍等各种各样的表现。

所以肾虚可以出现上述任意的表现,或者其他肾虚相关的表现,而不限于性别。

所以同样的,性功能也是多个部门协调工作的,出了问题也不能总由肾“背锅”。

拿阳痿这个病来说,不止是肾虚才有。大家都蒸过红薯吧,没蒸之前,硬邦邦的,用水蒸气,也就是湿和热一蒸,就变得软了。

同理,湿热下注的时候,情况也是类似的,也会导致阴器变软,此时如果滥用补肾药,不仅不能补肾,反而会给湿热提供帮助,导致雪上加霜。

所以不同的疾病可能是由相同的原因导致的,相同的疾病可能是由不同的原因导致的,这也就是为什么中医要“辨证论治”。

帮各位走出上述误区之后,下面就来说一说肾虚具体有哪些典型的表现。

肾虚的症状

肾虚主要分为肾阴虚和肾阳虚。为了方便理解,暂且把“阴”理解为“水”,把“阳”理解为“火”。这两者的区别就类似于寒和热的区别。

所以肾阳虚多伴有畏寒肢冷,面色发白,小便清长、夜尿频多等虚寒的表现,另外还会有性欲冷淡、男子阳痿、滑精、早泄、女子宫寒不孕、白带清稀量多等症状;

肾阴虚是由于阴相对不足,也就是水不足,因而火就会相对亢盛,而出现虚热内扰的症状,例如潮热盗汗、五心烦热、形体消瘦、咽干颧红、舌红少苔、脉细数等,另外还会有遗精早泄、月经少或者闭经等肾阴虚的特有症状。

此时,很多有一定中医学常识的人都会选择相应补肾的中成药进行调理。但是此类中成药有很多种,比如金匮肾气丸、济生肾气丸、左归丸、右归丸、六味地黄丸等等。同样是补肾的中药,他们之间有什么区别呢?

补肾阳中成药区分

金匮肾气丸

首先金匮肾气丸不是一个单纯的补阳药,它针对的是阴损及阳。阴和阳就是一对好朋友,一个人不开心了,另一个人也会跟着消瘦。

所以阴虚日久,会导致阳虚。其中含有“地黄、山茱萸、山药”补肝脾肾三脏之阴,并且山茱萸还可以用其收涩之性,将补进去的阴牢牢固涩住,避免无故流失。

由于肾阳虚,导致肾的气化功能失常,导致水湿停聚。所以用泽泻、茯苓泻出水湿之气,既祛邪,又能间接停止水湿对肾阳的耗伤,还能避免过度补益造成的滋腻生湿。

久病多气机不利,多伴有瘀血,用丹皮以活血祛瘀。用少量桂枝、附子补阳通阳,使身体“微微生火”,又可以使肾的气化功能恢复,进而使水湿减少。

总的来说是一个既补阴又补阳的药物,而且又可以恢复肾的气化功能以化水湿。具有温补肾阳,化气行水的功效。

济生肾气丸

中成药金匮肾气丸和济生肾气丸的药物组成的不同点在于,后者比前者多了车前子和牛膝两味药,并且将桂枝换成了肉桂。

肉桂可以补火助阳,较桂枝补益肾阳的作用强。牛膝和车前子又可以利水。

主要功效为温阳利水,所以对于腰重脚肿、水肿及小便不利等肾阳不足,水湿内停之证尤为适宜。

右归丸

右归丸以肾气丸为基础方,桂枝换肉桂,减茯苓、泽泻、牡丹皮,加枸杞子、杜仲、菟丝子、鹿角胶、当归而成。

也就是减掉了金匮肾气丸中“三泻”的部分,而又加了很多补阳药,但是其中又不乏补阴药,取“阴中求阳”之意。

因为方中绝大部分是补益药,故称为“纯补无泻”,较金匮肾气丸温补肾阳、填精止遗的功效强,而无利水的功效。

适用于肾阳不足,命门火衰 ,症见腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清。

做一个总结,如果从补肾阳的角度来说,右归丸的力量是最大的,是最合适的,所以从这个角度来讲,这个药在提高男性“自信”方面较其他药更专业些;

如果体内伴有痰湿,此时不能只是单纯的补益,否则会助湿生痰,所以用金匮肾气丸是比较合适的,而且金匮肾气丸比较平和,相对来说不容易上火,又可以阴阳双补;

如果已经出现了肾虚导致的水肿,那么济生肾气丸既可以补肾阳,又可以利水,相对来说是首选。

补肾阴中成药

六味地黄丸

如果在金匮肾气丸的基础上去掉桂枝、附子,纯是补肾阴的“三补”,和可以防止滋腻的“三泻”,就变成了六味地黄丸。

本方是宋代的钱乙用来治疗小儿行迟脚软、肾怯失音等先天不足的症候。

现在广泛用于肾阴亏虚之证,而不分男女老幼。症见头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等。

知柏地黄丸

如果在六味地黄丸的基础上,加上知母、黄柏,就变成了知柏地黄丸,因而也就具有了滋阴降火的作用。

这种火是虚火,是由于阴虚之后导致的火,而不是吃完辛辣之后的上火。适用于阴虚火旺证,具体表现为潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤。

杞菊地黄丸

如果在六味地黄丸的基础上,加枸杞子、菊花,就成了杞菊地黄丸,枸杞子不仅具有补肾益精的作用,还有养肝明目的作用;

菊花可以清热平肝明目。因而适用于肝肾阴亏,虚火上扰导致的眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。

同样,在六味地黄丸的基础上,去掉“三泻”的“泽泻、茯苓、丹皮”,加上补肾的枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶,以补益肾精的药为主,其中少许的补阳药,意在“阳中求阴”,有峻补真阴的功效。用于真阴肾水不足,症见腰酸膝软,盗汗遗精,神疲口燥。

上述是最基本的“阴虚”与“阳虚”的问题,阴虚用补阳的药或者犹如火上浇油,同样阳虚用补阴药也犹如抱薪救火,所以掌握了这些就掌握了大方向。

但是,中医的肾虚远不止上述那么简单,身体出现问题最好及时去正规医院就医,以免延误病情。


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