支气管哮喘

时间:2023-06-20 20:36:38  
内容摘要:名老中医老年常见病特效方——支气管哮喘原创梅绎如梅林岐黄2023-03-1416:14发表于贵州支气管哮喘,简称哮喘,是一种呼吸系统的常见病、多发病。其患者通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的咳嗽、喘息、胸闷等症状,常在夜间......
名老中医老年常见病特效方——支气管哮喘
原创 梅绎如 梅林岐黄 2023-03-14 16:14 发表于贵州

支气管哮喘,简称哮喘,是一种呼吸系统的常见病、多发病。其患者通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的咳嗽、喘息、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经过合理治疗可缓解。

如诊治不及时,随着病程的延长可发生气道不可逆性缩窄和气道重塑。而当哮喘得到控制后,多数患者很少出现哮喘发作,严重哮喘发作则更少见。哮喘如治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而以当今的治疗手段,规范化治疗情况下可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。支气管哮喘在中医学中属于“哮病”、“喘证”、“呷嗽”等范畴,中医认为哮喘的病因多为宿痰内伏于肺,每遇外邪侵袭或饮食不当或情志失调或体虚劳倦等诱发因素引动而触发,导致痰浊阻塞气道,气道挛急,肺失宜降而致。对于哮喘的治疗发作期应急则治标,以祛邪为主;缓解期应以治本为主,根据体质情况酌情予温肺、化痰、补肾纳气等方药治疗。

笔者在学中医过程中,整理积累了许多名家的验方,在使用过程中也颇有心得,在此分享给大家,希望不管是患者,道友或中医人都能有所受益。

验方

小青龙汤加减

组成炙麻黄6g,桂枝10g,白芍10g,干姜6g,细辛3g,五味子10g,姜半夏10g,陈皮10g,乌梅10g,防风6g,醋柴胡10g,石菖蒲10g,炙甘草10g。

功效解表散寒,温肺化饮。

用法水煎服,日两次。

适用范围本方为中日医院呼吸科主任张纾难治疗哮喘验方,适用于冷哮,水寒射肺证患者。主症见气喘,喉中痰鸣,遇刺激性气味、受凉或劳动后加重,休息后稍缓解,夜间不能平卧,咳嗽、咳痰,痰质稀白量多,时有胸闷,舌质淡,苔薄,脉弦。

参考文献孙艳彪.张纾难教授运用中医药治疗支气管哮喘临床经验小结[D].北京中医药大学,2016.

朱氏自拟止哮方

组成麻黄7g,钩藤15g,老鹤草30g,葶苈子12g,乌梅10g,炙甘草6g。

功效宣肺脱敏,降逆平喘。

用法水煎服,日两次。

适用范围本方为全国名老中医朱启勇治疗各型哮喘的基础方,除具有喉中哮鸣有声,呼吸急促的典型症状外,若见冷哮:白色黏痰,咳吐不爽,天冷或遇寒而发,形寒怕冷者,可酌加细辛、花椒目、干姜;若见热哮:喉中痰鸣如吼,咳呛阵作,咳痰黏浊稠厚,排吐不利,烦躁不安,时有汗出,面红,口苦,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数者,可酌加薏苡仁、冬瓜仁、鱼腥草、金荞麦、虎杖、海浮石等;若肺肾阴虚:咳呛,痰少质黏,口咽干,舌质红者,可酌加天冬、麦冬、蝉蜕、木蝴蝶;若肺肾气虚:短息气促,动则加重,吸气不利,或喉中有轻度哮鸣,腰膝酸软,脑转耳鸣者,可酌加南沙参、北沙参、补骨脂、淫羊藿、绛香、紫石英等。

参考文献谌晓莉.朱启勇主任病证结合治疗支气管哮喘经验[J].内蒙古中医药,2014,13:17-18.

蔡氏自拟降气平喘方

组成野荞麦根25g,鱼腥草20g,炒黄芩12g,前胡、桔梗、地肤子、厚朴各10g,麻黄、射干、苍耳子、辛夷各9g。

功效宣肺降气,豁痰平喘。

用法水煎服,日两次。

适用范围本方为国家级名中医蔡宛如治疗支气管哮喘急性发作期的验方。症见剧烈咳嗽,气急,喘息胸闷,咳痰微黄,量少难咳,舌质淡红,苔白厚,脉弦细者适用。

参考文献廉吉,蔡宛如.蔡宛如治疗支气管哮喘经验[J].浙江中医药大学学报,2014,10:11
通窍定喘汤

组成辛夷9g,藿香9g,太子参12g,炒白术12g,蜜麻黄6g,杏仁9g,钩藤15g,薏苡仁18g,射干9g,白果9g,紫苏叶9g,补骨脂9g,厚朴9g,前胡9g,炙甘草6g。
功效宣肺散寒,通窍平喘。
用法水煎服,日两次。
适用范围本方为陈宪海以小青龙汤为基础自拟的验方。适用于支气管哮喘反复发作,内有寒痰患者,除哮喘常规症状外,兼有鼻头偏红,声音重浊,常有鼻塞、流涕、喷嚏等上呼吸道症状者。
参考文献柳凯,董萱,贾祥文,等.陈宪海教授辨治支气管哮喘经验[J].福建中医药,2014,03:27-28.

徐氏自拟清热化痰方

组成炙麻黄9g,野荞麦根30g,炒黄芩12g,鹅不食草4g,浙贝母12g,桑白皮12g,桔梗9g,白芷12g,木蝴蝶9g,生薏苡仁30g,黄荆子12g,紫苏梗12g,苏木12g,浮萍12g,地肤子12g,紫草12g,炒白芍15g,川芎15g,浮海石12g。
功效清热豁痰,祛风通窍。
用法水煎服,日两次。
适用范围本方为国家级名中医徐志瑛治疗冷哮验方。症见遇冷后咳嗽、夜间咳甚,鼻塞、喉中痰鸣、咽痒、鼻痒,胸闷气急明显,不能平卧,舌质暗,苔薄白,脉细滑。
参考文献严颖,徐志瑛.徐志瑛治疗支气管哮喘经验[J].浙江中医药大学学报,2013,05:522-523,526.

徐氏热哮验方

组成生大黄10g,生石膏25g,黄芪30g,炙麻黄、苦杏仁、桑白皮、葶苈子、地龙、厚朴、生甘草各15g。
功效通腹泻肺。
用法水煎服,日两次。
适用范围本方为辽宁省名中医徐艳玲治疗热哮伴腑气不通的验方。症见喉中痰鸣,咳吐黄痰,难咳出,发热,精神烦躁,小便赤,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
参考文献赵克明,徐艳玲.徐艳玲教授通腑泻肺法治疗支气管哮喘经验介绍[J].新中医,2013,09:188-189.

咳喘六味合剂

组成麻黄10g,熟附子(先煎)10g,细辛3g,桃仁10g,黄芩10g,虎耳草30g。
功效温肺散寒,化痰平喘。
用法水煎服,日两次。
适用范围本方为上海市名中医吴银根治疗哮喘发作期的基本方。若痰郁化热,出现黄痰、脓痰或痰黏腻咳吐不爽等,虽本为体寒,但应急则治标,以清肺化痰为法,常搭配黄芩、蒲公英、紫花地丁、黄荆子、野荞麦根等。
参考文献陶建峰,方泓,唐斌擎,等.吴银根“祛邪实温脾肾”法治疗支气管哮喘经验[J].上海中医药杂志,2013,08:13-15.

瓜蒌薤白半夏汤

组成栝蒌实12g,薤白9g,半夏9g,黄酒70ml。
功效驱寒化饮,温肺止哮。
用法水煎服,日两次。
适用范围本方为浙江省名中医俞长春治疗哮喘发作期验方,俞老认为哮喘之夙根为宿痰内伏,遇寒即发。主症见咳白色黏痰,咳吐不爽,天冷或遇寒而发,形寒怕冷。
参考文献张峰.俞长春名老中医治疗支气管哮喘经验[J].中国中医急症,2012,02:206-207.

麻杏二三汤

组成炙麻黄9g,杏仁12g,陈皮12g,半夏12g,茯苓15g,紫苏子12g,莱菔子12g,白芥子9g。
功效开肺平喘,健脾祛痰。
用法水煎服,日两次。
适用范围此为上海市名中医王左治疗支气管哮喘急性发作的验方。适用于患者宿有多年咳、痰、喘病史。症见咳喘频作,痰稠难咳,胸闷气促,下肢水肿,舌体胖舌质淡,苔白腻,脉滑者。

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