腰背

叶伟洪补益肝肾 行气活血治疗腰痛案

时间:2023-06-20 16:12:34  
内容摘要:以案说医叶伟洪:补益肝肾行气活血治疗腰痛案原创叶伟洪广东中医药2022-02-2015:00发表于广东叶伟洪,广东省名中医,东莞市中医院主任中医师,广州中医药大学教授,硕士研究生导师,全国第四批、第五批名老中医药专家学术继承工作指导专家,“......
以案说医叶伟洪:补益肝肾 行气活血治疗腰痛案
原创 叶伟洪 广东中医药 2022-02-20 15:00 发表于广东

叶伟洪,广东省名中医,东莞市中医院主任中医师,广州中医药大学教授,硕士研究生导师,全国第四批、第五批名老中医药专家学术继承工作指导专家,“东莞市技术拔尖人才”;曾任东莞市科协副主席,东莞市中医学会常务副理事长,东莞市中医院副院长。享受政府特殊津贴,曾获“广东省先进中医药科技工作者”,“东莞市首届先进科技工作者”,“东莞市促进科技进步先进工作者”称号。叶伟洪临床治疗上讲究“病证结合、标本兼顾、内外互补、筋骨并重”,善用“攻下逐瘀、活血通络”的方法为骨伤疑难病症的治疗提供了新的思路方向。提出“未病先防,身心并重,科学养生,道法自然”的调护理念,对病人的全面康复有重要的指导意义。

医案是中医临床实践的记录,体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用,是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出以案说医栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同进步。

基本资料

夏某,女性,时年78岁,初诊:2020年4月16日。

腰痛多年,舌暗红苔白,脉弦。
首诊证候

主诉:腰痛多年。
诊查:腰椎生理弧度变直,腰肌紧张,双侧下腰部椎间隙压痛(+),双下肢直腿抬高试验70°(+),加强试验(+),左侧“4”征(-),双下肢肌张力正常,肌力5级,双下肢皮肤感觉无减弱,肢端血运、趾动可。

辨证论治

诊断:腰痛。
辨证:肝肾不足,气滞血瘀。
治则:补益肝肾,行气活血。
处方:
吴茱萸30g,酒女贞子50g,冬葵子50g,炒莱菔子50g(外用)。

按语

原理:四子散即白芥子、吴茱萸、苏子、莱菔子四种药物混合加热后热熨,具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛的作用。在我院骨伤科对于骨病、经络病而不予手术者广泛使用,且多取得良好效果,后逐渐推广至其他各科,在四子散基础上,临证加减,广泛用于脾胃疾病、儿科、妇产科等,多具有祛风湿、温经止痛、散寒等作用。

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