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痤疮案两则

时间:2023-06-20 09:32:40  
内容摘要:痤疮案两则原创三昧草堂三昧草堂2023-03-1205:54发表于河北痤疮案1某女,面部下颌痤疮,网诊于我。问诊,无其他不适,舌质淡。处方:附子6薏米30败酱草453付二诊:服后痤疮好转三分之二,唯下颌扔有几粒。继服原方,附子加到10克。附......
痤疮案两则
原创 三昧草堂 三昧草堂 2023-03-12 05:54 发表于河北
痤疮案1

某女,面部下颌痤疮,网诊于我。

问诊,无其他不适,舌质淡。

处方:

附子6 薏米30 败酱草45

3付

二诊:

服后痤疮好转三分之二,唯下颌扔有几粒。

继服原方,附子加到10克。

附子10 薏米30 败酱草45

服后痤疮消失。

按:本案确诊,全在舌质淡润,乃阳气不足之象,下颌属肾,故,定位为肾阳不足也,肾寒格阳于上,发于肾部,而为痤疮。故用附子以温阳散寒,招纳格上之阳,用薏米排脓,用败酱草排脓消肿,清热解毒,活血通络以治标,取得了良好的效果。这里借用治疗肠痈之方,来治疗痤疮,乃活用之法。其实,一方多治的现象在临床中屡见不鲜,只要符合病机,就可以借用,无论什么病,没有必要完全拘泥于方剂最初的主治。

痤疮案2

某女,面部痤疮。

舌淡青紫 脉沉细弦紧。

处方:

吴茱萸20 人参10 生姜6片 红枣8个。

3付

二诊:

痤疮底盘明显减轻,颜色变浅变淡。

舌仍淡青紫,脉沉细弦紧。

继服5付。

痤疮消失。

按:本案诊断,得力于舌诊和脉诊。舌淡,阳气不足,青紫,肝之色也,脉沉细弦紧,肝寒盛肝阳不足也,故方选吴茱萸汤,散肝寒,温肝阳。既然肝寒,为面部什么还会长痤疮呢?面乃阳明之地,肝郁必犯土,肝寒犯胃,胃中不和而上逆,在上之阳不能下降,久之发于面,而生痤疮也。

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