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干祖望治咽病速效良方

时间:2023-06-21 09:51:33  
内容摘要:干祖望治咽病速效良方杏林医话健康2022-12-1307:36咽痛,咽干,咽痒等咽部不适是比较常见但又很烦人的症状,很多临床医师对之束手无策。作为中医现代耳鼻喉学科奠基人,干祖望教授对这种咽部不适治疗有良方,而且效果甚佳,本文整理部分常用方......
干祖望治咽病速效良方
杏林医话健康 2022-12-13 07:36
咽痛,咽干,咽痒等咽部不适是比较常见但又很烦人的症状,很多临床医师对之束手无策。作为中医现代耳鼻喉学科奠基人,干祖望教授对这种咽部不适治疗有良方,而且效果甚佳,本文整理部分常用方如下。

六味急咽汤

组成荆芥6g,防风6g,薄荷6g,僵蚕10g,桔梗6g,苦杏仁10g,浙贝母10g,马勃3g,天竺黄6g,甘草3g。
功用疏风清热,清宣理喉。
适应证咽峡弥漫性充血,疼痛,急性单纯性咽炎。
解读赏析急性单纯性咽炎是咽黏膜,并波及黏膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。辨证施治以风寒外袭,疏风散寒,宣肺利咽为主。

常用参考药是:荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗等。以风热外袭辨者,宜疏风清热,利咽消肿。常用参考药是:金银花、连翘、牛蒡子、荆芥、竹叶等。以肺胃实热辨者,宜泄热解毒,消肿利咽。常用参考药是:黄芩、黄连、山豆根、马勃、射干、天花粉等。

参苓白术慢咽汤
组成太子参10g,茯苓10g,白术6g,白扁豆10g,山药10g,桔梗6g,马勃3g,玄参10g,金银花10g,甘草3g
功用健脾渗湿。
适应证慢性咽炎,咽后壁淋巴滤泡增生,间隙间黏膜变性肥厚,轻度弥漫性充血。
解读赏析慢性咽炎,又叫喉痹,虚火喉痹,阴虚喉痹,阳虚喉痹,格阳喉痹,帘珠喉痹。《素问·阴阳类论》云“咽喉干燥,病在土脾”,此之谓也。运用此法此方的辨证要点,不必全身衰弱、六脉皆虚,只须口干而不思饮,即使求饮而喜热水,咽肿不红艳,即可取用。当然,能结合全身辨证,则更为准确。干祖望先生运用的本方,基本上是参苓白术散。参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,可健脾益气,和胃渗湿。多用于调理肠胃功能,或益气安胎。一般见气怯神疲,大便溏薄或干而不爽等,舌苔白腻,脉濡细。咽后壁淋巴滤泡团块状增生、充血(晦暗型),两侧索肥大者,辨证既不废养阴,又善于培土健脾。

仙方活命咽肿汤
组成(内服)防风6g,白芷6g,金银花10g,浙贝母10g,当归10g,赤芍6g,陈皮6g,天花粉10g,皂角刺6g,甘草3g,2剂煎服。外用通用消肿散10g,每天喷3~4次。
功用疏风清热,清热解毒,清肃排脓。
适应证咽部疼痛,喉风,扁桃体炎。
解读赏析用仙方活命饮来治疗扁桃体周围囊肿,确有其丰富经验。干祖望先生运用的本方经验是:初期,以疏风清热为法,但这个时期很短(这是指原发性而言),如不能及时采用疏风清热之剂可立即取用仙方活命饮。此方因具有破瘀利气,消痰清热作用,且还有解表药在内,能使困束的毒邪,网开一面,可以更快地外泄。但这个阶段也至多两剂。如能消散(吸收)的话,两剂可以解决。

加减玉女煎
组成石膏15g,熟地黄9g,麦冬6g,知母、牛膝各4.5g,马勃3g,桔梗6g,玄参10g。上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服。
功用滋阴清热。
适应证适于治疗慢性咽炎、口疮。
解读赏析玉女煎出自《景岳全书》,原方治疗胃热阴虚。经加减用于治疗咽喉干痛,有烧灼感,“吭喀”频频,求饮喜凉,年久不愈。伴见头昏胀痛,偶或衄血,阵作咳嗽,痰黄而稠哕,口泛恶,溺黄便干等。

参梅含片
组成沙参100g,玄参100g,乌梅100g,地黄100g,天花粉100g,薄荷60g,甘草30g。
功用养阴生津,润咽止痛。
适应证适于治疗慢性咽炎及干燥综合征。
解读赏析本方用法除乌梅、甘草外,可用不同方法提炼,打片剂,约150片左右,瓶贮待用。虽无明确失效期,但最好不超过1年此药为含化剂,每次含1片,随它化为水液,慢慢吞咽,每天6~10片。此方源于《温病条辨》的增液汤,取其滋养肺肾,生津增液。

本文整理参考卢祥之主编. 国医圣手干祖望经验良方赏析M]. 北京:人民军医出版社, 2012.08.

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